Статистика плоскостопия: причины, методы лечения деформации стопы

Плоскостопие — это изменение формы стопы, при котором происходит  уплощение ее поперечного и продольного сводов. У женщин данное заболевание стоп встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Этому способствует целый ряд факторов, один из которых, например, ношение туфель на высоком каблуке.

Чем опасно плоскостопие?

Если внимательно посмотреть на здоровую стопу, то можно увидеть на ней два свода: поперечный и продольный. Благодаря сводам мы удерживаем равновесие при ходьбе и передвигаемся на дальние расстояния, не уставая.

Когда своды деформируются, человеку ставится диагноз «плоскостопие». Одни пациенты, услышав о своем заболевании, начинают интенсивно лечиться всем подряд, а другие не предпринимают вообще ничего.

С другой стороны, если плоскостопие оставить без внимания, оно будет быстро прогрессировать, и лечение окажется более сложным.

Причины плоскостопия

Часто от плоскостопия и других заболеваний стоп страдают люди, чья профессия связана с постоянными нагрузками на ноги: курьеры, парикмахеры, продавцы и т.д.

Ношение узкой обуви или туфель на высоких каблуках также ухудшает состояние стопы, увеличивает нагрузку на ее передний отдел и ведет к подворачиванию стопы внутрь.

Поэтому самый оптимальный каблук для взрослых — 3-4 см, а для детей — 1-1,5 см.

Выделим несколько факторов, которые могут привести к данному заболеванию стоп:

• беременность;
• избыточный вес;
• заболевания, ведущие к хрупкости костей (осложнение после гриппа, рахит и т.д.);
• генетическая предрасположенность;
• неразвитость мышечно-связочного аппарата;
• различные травмы (перелом пяточной кости, лодыжек, повреждения связок и мышц, укрепляющих свод стопы).

Виды плоскостопия

• По времени возникновения плоскостопие делится на две большие группы: врожденное и приобретенное.
• Врожденное плоскостопие появляется в результате врожденных пороков стопы, данный вид встречается достаточно редко, всего в 3% случаев.
• Приобретенное плоскостопие может возникнуть в любом возрасте, оно включает в себя следующие формы:

• статическое плоскостопие;
• травматическое;
• рахитическое;
• паралитическое.

Степени плоскостопия

Плоскостопие — такое заболевание, которое достаточно быстро прогрессирует. Выделяются 3 степени заболевания.

1 степень (слабовыраженное плоскостопие) проявляется вследствие слабости связочного аппарата. Форма стопы не изменена, но к концу дня после длительной ходьбы появляются боли в ногах. После отдыха боли, как правило, проходят. Походка при данном заболевании становится менее пружинистой, к вечеру стопа отекает.

2 степень (комбинированное плоскостопие). На этой стадии уплощение стопы уже заметно. Стопа расширяется, походка становится тяжелой, ходьба затруднительной. Боль усиливается и охватывает не только стопы и голеностопные суставы, но и доходит до колена.

3 степень (резко выраженное плоскостопие). Сильная деформация стопы приводит к изменению пальцев, большой палец отклоняется наружу.

Ощущается постоянная боль в стопах, голеностопных и коленных суставах. Возможны различные нарушения — остеохондрозы, артрозы, сколиозы, межпозвонковые грыжи.

Тяжело ходить даже в медленном темпе и на непродолжительные расстояния. Пациент уже не может передвигаться в обычной обуви.

Разновидности плоскостопия

Встречаются следующие виды плоскостопия: поперечное (распластанность переднего отдела стопы), продольное (уплощение продольного свода стопы) и комбинированное (сочетающее в себе продольную и поперечную деформации стопы). Это означает, что заболевание может спровоцировать изменение стопы как в ширину, так и в длину. При комбинированном плоскостопии появляется двухсторонняя деформация.

Продольное плоскостопие чаще всего появляется в 16-25 лет и встречается в каждом пятом случае. Основная причина — неразвитые мышцы. Под действием веса тела продольные своды уплощаются, стопа становится удлиненной. Походка становится неуклюжей, с разведенными в сторону носками.

Поперечное плоскостопие может быть как врожденным из-за слабости соединительной ткани, так и появиться у женщин после длительного хождения в обуви на высоком каблуке. В этом случае уплощаются поперечный и передний своды стопы. Упор приходится на головки всех 5 костей, большой палец отклоняется в сторону, происходит его вальгусная деформация, появляются «шишки на стопах».

Диагностика плоскостопия

Перечислим методы, которые применяют врачи для постановки диагноза.

Рентген — один из самых точных способов определения вида и степени плоскостопия. Проводится рентгенография обеих стоп в двух проекциях.

Плантография — методика, которая может проводиться в домашних условиях. На стопы наносится жирный крем, человек встает на лист бумаги обеими ногами, затем просматривается отпечаток стоп. Врачи вместо крема применяют люголь, обеспечивающий более точный отпечаток.

Методика Фридлянда — измерение ширины и длины стопы с помощью подометрического индекса, позволяющего определить вид и степень плоскостопия.

Профилактика и лечение деформаций и заболеваний стоп

Лечение плоскостопия у детей и взрослых отличается. Детское плоскостопие полностью излечимо, так как организм еще растет. Самое главное — вовремя обнаружить патологию и принять меры.

Основная задача лечения плоскостопия у взрослых — остановить прогрессирование заболевания.

Лечение плоскостопия у детей

При лечении плоскостопия у детей учитывается, врожденная или приобретенная патология.

При врожденном заболевании стоп применяются лангетки и гипсовые повязки.

При приобретенном плоскостопии лечение направлено на укрепление мышечно-связочного аппарата. Для этого назначаются массаж, лечебная гимнастика, контрастное обливание ступней, ходьба по песку, гальке и специальным массажным коврикам. Обязательно рекомендуется ношение ортопедических стелек и обуви.

Лечение плоскостопия у взрослых

Лечение деформации стоп у взрослых направлено на купирование боли и нормализацию тонуса в связках стоп и мышцах.

Для лечения плоскостопия применяются лекарственные препараты, которые снимают боль в ногах и обладают противовоспалительным действием. В основном врачи назначают такие нестероидные противовоспалительные препараты, как диклофенак, ибупрофен и т.д.

Хороший эффект дает массаж ног, с помощью которого устраняется отечность в конечностях и повышается жизненный тонус. Могут быть рекомендованы занятия лечебной физкультурой и теплые ванночки для ног с морской солью.

Если наблюдается сильная деформация стопы, проводится хирургическое лечение.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки обладают выраженным лечебным эффектом. При подборе ортопедических стелек учитываются индивидуальные особенности строения стопы пациентов.

С помощью ортопедических стелек можно достичь таких задач, как:

• разгрузка стоп и позвоночника при ходьбе;
• повышение амортизирующих свойств стопы;
• предупреждение деформации суставов во время ходьбы.

Профилактика плоскостопия

Говоря о профилактике деформаций и заболеваний стоп, имеют в виду соблюдение следующих мер:

• ношение удобной обуви на небольшом каблуке (2-4 см);
• занятия плаванием;
• ограничение сильной нагрузки на стопы;
• хождение по неровным поверхностям (камням, песку, гравию);
• массаж ступней и контрастные ванночки для ног.

В клинике «МедикСити» опытные врачи-травматологи окажут вам профессиональную помощь при лечении деформации пальцев стопы и плоскостопии различных форм. В круглосуточном режиме работают травмпункт, МРТ и цифровой рентген.

Для реабилитации пациентов мы применяем массаж, физиотерапевтические методы и мануальную терапию.

Мы всегда открыты для вас и готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь!

Источник: /mediccity.ru/directions/643

Виды и характерные признаки развития плоскостопия

Плоскостопие — деформация стопы, в результате которой она полностью утрачивает свои амортизационные функции, — считается самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что многие считают болезнь неопасной, отказываться от лечения не стоит.

Характеристика болезни

Чтобы понять, что представляет собой указанная патология, нужно познакомиться с особенностями строения области, подлежащей поражению. Стопа человека содержит большое количество костей, связок и хрящей, обеспечивающих ее функционирование. Структурные элементы образуют 2 дуги, представляющие собой своды, расположенные у основания пальцев и в области внутреннего края ступни.

Благодаря наличию сводов стопа при ходьбе опирается на поверхность не полностью. При деформации этих областей амортизационные свойства ног утрачиваются, ступни начинают опираться на пол в полном объеме. Это и есть главное проявление заболевания, называемого плоскостопием.

Причины развития

К развитию заболевания приводят следующие факторы:

1. Наличие лишнего веса. Деформация часто возникает в период беременности, что связано с быстрым набором веса и повышением нагрузки на стопы.
2. Повышенные физические нагрузки. В группу риска входят люди, большую часть дня проводящие в положении стоя.
3. Ношение обуви не соответствующего размера и качества.
4. Нарушения, возникающие в период внутриутробного развития. Врожденные формы плоскостопия диагностируются у 10% пациентов. Спровоцировать болезнь могут негативные воздействия на плод, например радиационное облучение, отравление организма беременной женщины.
5. Рахит. Развитию заболевания способствует нехватка кальция и витамина D, приводящая к снижению плотности костных тканей. На фоне неправильного распределения нагрузки ослабляется мышечно-связочный аппарат, что приводит к уплощению сводов ноги.
6. Паралич нижних конечностей. Степень плоскостопия зависит от выраженности нарушения функций ног.
7. Переломы костей. Заболевание в таком случае имеет травматический характер, его симптомы появляются через несколько лет после получения травмы. Способствует этому неправильное сращение костных обломков.
8. Снижение тонуса мышц. Возникает при длительных нагрузках на ноги, сопровождающихся их переутомлением. Статическая деформация стопы, возникающая на фоне этого патологического состояния, характерна для взрослого человека.

Симптомы

Клиническая картина заболевания включает следующие признаки:

• неравномерное изнашивание подошв обуви, увидеть это можно, если у туфель есть каблук;
• усталость ног, возникающая при незначительных физических нагрузках;
• боли в ступнях после долгой ходьбы и пребывания в стоячем положении;
• чувство тяжести в ногах, появляющееся к концу дня;
• отечность нижних конечностей;
• судороги;
• дискомфорт при ношении туфель на каблуках;
• увеличение длины стопы;
• боли в пояснице, грудном и шейном отделах позвоночника.

Продольная форма отличается следующими характерными признаками:

• боли, возникающие при надавливании на середину подошвы;
• отечность тыльной стороны ступни;
• выраженный болевой синдром в области голеностопных суставов;
• сложности с подбором обуви;
• уплощение продольного свода и пятки;
• снижение подвижности голеностопного сустава.

При поперечной деформации наблюдаются следующие симптомы:

• исчезновение поперечного свода ступни;
• деформация пальцев ног (как она выглядит, можно увидеть на фото);
• появление мозолей в передней части стопы.

Виды и степени плоскостопия

Продольное плоскостопие проявляется полным соприкосновением стопы с полом. Существует 3 степени подобной деформации:

1. 1 стадия. Характеризуется отсутствием видимых симптомов, что объясняется слабовыраженным характером патологических изменений. Боли и усталость появляются только после повышенных физических нагрузок. Ближе к концу дня у пациента может возникать косолапость, связанная с отечностью ног.
2. 2 степень. Характеризуется наличием умеренных патологических изменений. Продольный свод исчезает, симптомы становятся более выраженными. Сильная боль распространяется на щиколотки и голени, мышцы теряют эластичность.
3. 3 стадия. Деформация усиливается, неприятные ощущения приобретают постоянный характер. Кроме того, пациента начинает мучить сильная головная боль, снижается работоспособность, возникают трудности при ходьбе. Человек не может носить стандартную обувь, что объясняется существенной деформацией стопы.

Поперечное плоскостопие приводит к уменьшению длины ступни, связанному с расхождением костей. Наблюдается смещение большого пальца наружу, сочетающееся с деформацией среднего. Эта форма также протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои признаки:

1. 1 степень. Большой палец отклоняется не более, чем на 20°. Утомление появляется при ходьбе на большие расстояния и при длительном пребывании в положении стоя. В области третьего пальца образуются мозоли. Жжение и покраснение кожи внутренней стороны ступни имеет слабовыраженный характер.
2. 2 стадия. Угол наклона первого пальца достигает 25–35°. При повышении нагрузок возникает чувство жжения и болезненности в области стопы. Размеры мозолей увеличиваются, пальцы деформируются.
3. 3 степень. Положение большого пальца резко меняется, что напоминает симптомы вывиха. Возможно возникновение бурсита — воспаления суставной сумки.

Комбинированное плоскостопие характеризуется исчезновением обоих сводов. Признаки (расширение ступни в области пальцев, уплощение подошвенной части) обнаруживаются при первичном осмотре пациента.

Смешанная форма заболевания трудно поддается лечению.

Диагностика

Для выявления заболевания врачи применяют следующие диагностические процедуры:

1. Подометрию. В ходе исследования замеряют параметры ступни, после чего рассчитывают поперечный и продольный индексы стопы. Последний представляет собой отношение высоты к длине, первый — отношение ширины ноги к длине. Оценка этих показателей помогает поставить предварительный диагноз.
2. Подографию. Процедура, используемая для выявления изменений в походке. При плоскостопии снижается период опоры и увеличивается время двойного шага.
3. Электромиографию. Необходима для определения степени развития мышц. Отклонения от нормальных показателей указывают на наличие деформации.
4. Рентгенологическое исследование. Используется для выявления патологических изменений в костях. Результаты этой процедуры учитываются при определении пригодности к службе в армии.

Читайте подробнее: Методы определения плоскостопия у детей и взрослых

Лечение

Схема лечения заболевания включает:

1. Ношение правильно подобранной обуви и специальных стелек. Способствует естественному распределению нагрузок на ступню, помогающему устранить плоскостопие начальной стадии.
2. Горячие ножные ванночки с морской солью (100 г соли на 10 л воды). Принятие ванночки в течение 20 минут помогает избавиться от боли и чувства тяжести в ногах.
3. Физиотерапевтические процедуры. При деформации стопы эффективен фонофорез, электрофорез, парафиновые аппликации. Эти методы обеспечивают доставку противовоспалительных и обезболивающих средств (лидокаина, гидрокортизона) в пораженные ткани.
4. Хирургические вмешательства. Подразумевают удаление части костей стопы, восстанавливающее нормальное положение сводов.
5. Массаж, лечебную гимнастику. Упражнения при плоскостопии, например ходьба на пятках, нормализуют кровообращение, укрепляют мышцы и связки. Наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания.

Читайте подробнее: Как исправить плоскостопие хирургическим методом?

Осложнения

Болезнь вызывает ряд осложнений, наиболее распространенными среди которых являются:

• стойкий болевой синдром в позвоночнике;
• косолапость;
• искривление позвоночника, остеохондроз и межпозвонковая грыжа;
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения в тканях спины и нижних конечностей.

Кроме того, повышается риск развития специфических осложнений: пяточной шпоры, молоткообразной деформации пальцев, неврита и мозолей.

Источник: /OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/deformatsiya/ploskostopie.html

Плоскостопие: причины, симптомы, виды и стадии плоскостопия. Методы диагностики и лечения плоскостопия

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

Плоскостопием называется заболевание, проявляющееся как деформация формы стопы.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. Стопа пружинит, поскольку касается земли; не всей поверхностью сразу, а лишь ее частью (опорными точками).

В результате под стопой возникает некоторый объем пустого пространства.

При повышении нагрузки (например, при совершении шага) стопа немного проседает, пользуясь этим объемом; это позволяет избежать жесткого соприкосновения с опорной поверхностью, то есть самого настоящего удара.

При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден. Поперечный свод менее заметен.

Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости). Положение костей, при котором оба свода имеют выраженный характер, фиксируется связочно-мышечным аппаратом. При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается.

Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Каким бывает плоскостопие

Деформация стопы может привести к уплощению продольного свода, в этом случае говорят о продольном плоскостопии. Распластанность переднего отдела стопы называется поперечным плоскостопием. Если деформация затронула оба свода стопы, диагностируется комбинированное плоскостопие.

Плоскостопие может быть врожденным. В этом случае неправильное развитие стопы происходит из-за внутриутробных пороков. Это – достаточно редкое явление. Гораздо чаще имеет место приобретённое плоскостопие, которое может развиться в любом возрасте. 

Причины плоскостопия

Приобретенное плоскостопие классифицируется в зависимости от причины, вызвавшей деформацию стопы. Различают:

• травматическое плоскостопие. Развивается как следствие травмы – перелома костей стопы, голеностопного сустава, повреждения соединительных тканей свода стопы;
• паралитическое плоскостопие. Возникает в результате паралича мышц стопы (например, как осложнение перенесенного полиомиелита);
• рахитическое плоскостопие. При рахите у детей в период интенсивного роста нарушается минерализация костей: они становятся податливыми и мягкими. Это касается и костей стопы, которые деформируются под тяжестью тела ребенка;
• статическое плоскостопие. Возникает в тех случаях, когда мышечно-связочный аппарат стопы не справляется с выпавшей на него нагрузкой. Это наиболее распространённый вид плоскостопия (более 82% всех случаев).

Статическое плоскостопие не обусловлено каким-либо заболеванием. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Основные факторы, способствующие его возникновению, следующие:

• врожденная слабость связок;
• избыточный вес;
• слабость мышц и связок стопы, развившаяся в результате низкой физической активности (малоподвижного, прежде всего сидячего образа жизни);
• неправильно выбранная обувь. Женская обувь на высокой платформе или высоком каблуке практически гарантированно приводит к плоскостопию;
• повышенные нагрузки на стопу, вызванные обстоятельствами жизни (беременность, профессиональная деятельность, связанная с постоянным пребыванием на ногах и т.п.).

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к потере амортизационной способности стопы. В результате весь костный аппарат начинает испытывать жесткие толчки при ходьбе. Сотрясение передается вверх по скелету и достигает головного мозга. При сильном плоскостопии эти сверхнормативные нагрузки сказываются в различных местах, вызывая:

• изменение походки и осанки. Походка становится тяжелой, «косолапой»;
• заболевания стопы и боли в стопе;
• заболевания коленных суставах (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава) и боли в коленях;
• заболевания тазобедренного сустава (коксартроз);
• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит) и боли в спине;
• головные боли.

Симптомы плоскостопия

Симптомы плоскостопия зависят от его вида и стадии развития заболевания.

В развитии продольного плоскостопия выделяют следующие стадии: предболезнь, перемежающееся плоскостопие, плоскостопие I-й, II-й и III-й степени тяжести.

Первые признаки плоскостопия

О том, что у вас плоскостопие могут свидетельствовать следующие признаки:

• ваша обувь обычно стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
• при ходьбе ноги быстро устают;
• при работе «на ногах» ноги устают и к концу дня отекают. Обычно отечность наблюдается в районе лодыжек. Могут быть судороги;
• вы обнаруживаете, что вам нужна обувь на размер больше, словно нога выросла. Или прежняя обувь становится слишком узкой.

Стадия предболезни характеризуется возникновением усталости ног и болью в стопе после длительных статических нагрузок, то есть если приходится долго стоять или много ходить. Возникающий дискомфорт или боли в стопах свидетельствуют о несостоятельности связочного аппарата. При этом форма стопы еще не нарушена.

Перемежающееся плоскостопие

На стадии перемежающегося плоскостопия стопа теряет свою форму при нагрузках, но после отдыха форма стопы восстанавливается.

Плоскостопие I-й степени – это слабовыраженное плоскостопие. Деформация стопы незначительная. Продольный свод сохраняется и имеет высоту не менее 25 мм. При надавливании на стопу могут возникать болезненные ощущения. Немного меняется походка. При ходьбе быстро возникает усталость. К вечеру стопа может отекать.

Плоскостопие II-й степени

При плоскостопии II-й степени продольный свод стопы – не выше 17 мм. Отмечаются постоянные и довольно сильные боли в стопах, боль может подниматься до коленного сустава. Больной испытывает затруднения при ходьбе.

Плоскостопие III-й степени

Плоскостопие III-й степени характеризуется значительной деформацией стопы. Продольный свод практически отсутствует. Сильные боли затрудняют даже непродолжительную ходьбу. Отечность стоп и голеней сохраняется практически постоянно. Может болеть поясница, появляются сильные головные боли.

Развитие поперечного плоскостопия приводит к тому, что пальцы приобретают молоткообразную форму. В результате проседания поперечного свода плюсневые кости смещаются; большой палец отклоняется к наружной стороне стопы, при этом начинает выпирать головка первой плюсневой кости.

Визуально это выглядит так, что в основании большого пальца растет косточка. Чем выше степень поперечного плоскостопия, тем больше отклонение большого пальца. В районе выпирающей косточки может наблюдаться боль, отечность и покраснение. Это свидетельствует о воспалении сустава.

Методы диагностики плоскостопия

Диагностика плоскостопия проводится врачом травматологом-ортопедом. Степень плоскостопия определяется с помощью инструментальных методов исследования.

Плантография – это определение плоскостопия по отпечатку подошвенном поверхности стопы, полученном на специальном оборудовании (плантографе).

Записаться на диагностику

Методы лечения плоскостопия

Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве, поскольку у детей костный и мышечно-связочный аппараты находятся ещё в процессе формирования, и, устранив патологию, можно добиться последующего закрепления правильной формы стопы. Во взрослом возрасте речь идет лишь о некотором улучшении ситуации и остановке процесса дальнейшей деформации стопы.

Лечение плоскостопия у взрослых направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и укрепление мышц и связок стопы.

Большое значение имеет ношение ортопедических стелек, позволяющих правильно распределять нагрузку по поверхности стопы. Ортопедические стельки-супинаторы возвращают стопе нормальное положение, выполняя при этом функцию амортизатора.

Травматологи-ортопеды «Семейного доктора» произведут диагностику заболевания (выявят степень плоскостопия) и назначат индивидуальный курс лечения. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем меньшей деформации подвергнется Ваша стопа. При плоскостопии I-й степени еще возможна коррекция, дальше – только торможение деформации.

Целью медикаментозной терапии при плоскостопии является снятие боли.

Ведущую роль в курсе лечения играет лечебная гимнастика, которой необходимо заниматься ежедневно. Комплекс лечебных упражнений подбирается лечащим врачом в зависимости от формы и положения стопы, возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Такие специальные упражнения необходимо сочетать с обычными упражнениями для укрепления мышц голеней и стоп.

Подробнее о методе лечения

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: /fdoctor.ru/bolezn/ploskostopie/

11 болезней вызваемые последствиями плоскостопия

Опущение сводов стопы как вдоль, так и поперек указывает на плоскостопие — патологию, меняющую форму стопы человека, нарушающую ее амортизационные свойства.

Кроме того, отголосками деформации стопы могут быть остеохондроз, артрит, заболевания позвоночника и прочие болезни.

Однако не все знают, чем грозит плоскостопие и обнаружив у себя или ребенка признаки этой патологии не спешат обращаться к врачу, считая заболевание не серьезным.

Как деформируется стопа, или коротко о видах болезни

Учитывая то, как опущен свод стопы, медики разделяют:

• продольное;
• поперечное;
• комбинированное (или продольно-поперечное, совмещающее два предыдущих типа патологии) плоскостопие.

Кроме того, плоскостопие бывает:

• врожденным, как результат нарушений во время внутриутробного развития плода;
• приобретенным, которое в свою очередь делится:
  • на статическое — охватывает наибольший процент всех случаев плоскостопия (это последствия лишнего веса, неудобной обуви, слабых мышц, сильной нагрузки на стопы и т. д),
  • рахитическое — последствия рахита, при котором нарушается формирование костной системы, в частности, костей стопы,
  • паралитическое — наблюдается у пациентов, перенесших полиомиелит,
  • травматическое — возникает на фоне перелома костей стопы или голеностопа либо при травмах мышц, главная задача которых — укрепить свод стопы.

Почему возникает плоскостопие

На патологическое изменение стопы влияет не один фактор.

• Зачастую такая деформация — это результат усиленной нагрузки на ноги, как то: занятия спортом, тяжелый физический труд, таскание тяжестей. Запуститься этот процесс может и во время беременности или при наборе лишнего веса.
• В свою очередь сидячий образ жизни тоже может вызвать плоскостопие у взрослых людей, когда связки и мышцы, удерживающие своды, ослабевают.
• Возможно искривление стопы и после длительного ношения неудобной обуви или в результате травм.
• Такие болезни, как рахит или сахарный диабет нарушают обмен веществ в костях или мягких тканях, вызывая тем самым плоскостопие.
• И наконец, последние исследования ученых указывают на психологическое состояние пациента, страдающего плоскостопием. Люди, подверженные депрессивным состояниям, чаще других сталкиваются с плоскостопием.

Деформация стоп и повседневная жизнь

Многие люди не обращают внимания на образовавшееся у них по тем или иным причинам плоскостопие. Особенно если заболевание находится в начальной стадии и не сказывается на качестве жизни. Но по мере развития болезни, последствия плоскостопия у взрослых проявляются в некоторых неприятных симптомах

и оказывают негативное влияние на привычный ход жизни:

• Постоянное чувство боли, тяжести в ногах, невозможность стоять в течение длительного времени, ходить на длинные дистанции тоже тяжело. Это сказывается на качестве жизни: человеку с плоскостопием сложно заниматься танцами, ходить на экскурсии, играть в подвижные игры, заниматься домашней работой. Также люди, страдающие плоскостопием, вынуждены отказаться от работы, если таковая предполагает длительное нахождение на ногах.
• Изменения в стопе вынуждают отказываться от ношения красивой, пусть и не всегда удобной обуви. Женщинам и девушкам приходится забыть о каблуках, ведь в них ноги будут невыносимо болеть. Людям с плоскостопием при выборе обувиприходится учитывать только ееудобство, а не красоту или стоимость понравившейся модели. Более того, обувь людей, имеющих плоскостопие, приходит в негодность гораздо быстрее в связи с неправильным распределением давления на нее.
• И наконец, осанка, которая несколько искривляется, негативно влияет на жизнь больного плоскостопием. К тому же походка человека, страдающего этим заболеванием, также меняется не в лучшую сторону, что вызывает комплексы, зажатость, скованность, неуверенность в себе как у взрослого, так и у ребенка.

Заболевания, вызываемые плоскостопием

Важно понимать, чем опасно плоскостопие, ведь помимо перечисленных выше неудобств, деформации стопы запускают развитие многих болезней.

• Одно из таких заболеваний — артроз коленного сустава. Возникает в результате невыполнения стопой своих функций, когда амортизационные задачи стопы выполняют не предназначенные для этого коленный или тазобедренный суставы. Это патология, характеризующаяся изнашиванием хрящевой прокладки в суставах, в результате чего они трутся друг о друга, вызывая сильнейшую боль, особенно при ходьбе. По показаниям (зачастую при артрозе 3 степени) возможна замена суставов на искусственные протезы, но контроль врача при этой болезни в любом случае обязателен.
• Проблемы с позвоночником также могут возникнуть на фоне плоскостопия.
  • Остеохондроз — болезнь, поражающая межпозвонковые диски и хрящи. Сопровождается болями при попытках согнуться или разогнуться, при поднимании тяжестей. Нередко больные остеохондрозом жалуются на прострелы, ограничение в движениях по причине резкой острой боли.
  • Сколиоз — чаще всего встречается у детей школьного возраста и выражается в искривлении позвоночника в сторону. Самостоятельно плоскостопие не вызывает сколиоз, но вместе с неправильным сидением за письменным столом, ношением тяжелого ранца провоцирует деформацию позвоночника.
  • Синдром позвоночной артерии — характеризуется зажатостью мышц, сжиманием позвоночной артерии, что мешает тканям мозга обогащаться кислородом. Заболевание вызывает частые головные боли.
• Пяточная шпора — возникает в результате продольного плоскостопия и представляет собой разрастание, похожее на клин либо шип. При ходьбе, когда вес тела приходится на это разрастание, человек чувствует нестерпимую боль.
• Неврома Мортона — болезнь, в результате которой появляется опухоль в области третьего или четвертого пальцев с сопутствующими симптомами в виде онемения пальцев, их покалывания, жжения, боли.
• Остеопороз — заболевание, которое провоцируется истощением хрящевых суставов, изменением тканей кости, нарушением расположения позвонков вследствие плоскостопия.
• Вальгусное искривление большого пальца стопы, или «косточка». Так называют заболевание, при котором кость первого пальца стопы выпирает в сторону, вызывая при этом болезненные ощущения.
• Известно, что стопы — область тела человека, на которой расположено множество биологически активных и важных точек. Плоскостопие провоцирует ситуации, когда нервные окончания этих мест перетираются, нарушается их функционирование. В результате возможна частичная потеря зрения или частые головные боли.
• На первый взгляд не серьезные, но очень неприятные явления — вросшие ногти, другиепоследствиявозникшего плоскостопия. Травмируют мягкие ткани пальца, вызывая тем самым заражение и нагноение.
• Варикозное расширение вен — еще одно последствие деформации стоп. Возникает в результате нарушения кровотока в нижних конечностях.

Диагностика болезни

Плоскостопие — заболевание, плохо поддающееся лечению в запущенных стадиях. Поэтому важно заметить деформацию стопы в начале развития болезни. Сделать это легко в домашних условиях.

Достаточно обмакнуть ногу в воду или смазать подошвы ног кремом и стать после этого на лист бумаги.

Внутренняя часть здоровой стопы должна иметь выемку размером больше половины отпечатка, а между пальцами и подушечками стопы также должно быть пространство.

Также необходимо тщательно следить за снашиванием обуви. Ее усиленное стирание и пригибание с внутренней стороны — сигнал, указывающий на возможное плоскостопие.

При возникновении подозрения на деформацию необходимо обратиться к ортопеду. Врач, основываясь на визуальном осмотре, а также с помощью инструментального обследования поставит правильный диагноз и порекомендует, в зависимости от вида плоскостопия, лечение.

Видео

Видео — Причины и последствия плоскостопия

Борьба с плоскостопием

Среди эффективных способов и методов лечения деформации стопы выделяют:

• Лечебную физкультуру — упражнения, при которых укрепляются мышцы стопы и меняется ее форма.
• Массаж нижних конечностей — улучшает работу сосудов и обмен веществ в тканях.
• Электростимуляцию — процедуру, способствующую стимуляции кровообращения, вымыванию солей из сухожилий, возобновлению функционирования связок.
• Кинезиотейпирование — наложение специальных, фиксирующихся с помощью клеевой основы, лент на стопу. Посредством лент происходит перераспределение нагрузки на необходимые мышцы стопы, благодаря чему ногам легче выполнять свои функции.

Профилактика плоскостопия

• Люди, склонные к плоскостопию, должны свести к минимуму нагрузки на ноги, что означает исключение занятий такими видами спорта, как атлетика или футбол, выбор работы, не связанной с ношением тяжестей или длительным стоянием на ногах, корректировка веса тела при его (весе) избытке.
• Плавание — укрепляет все группы мышц, включая стопы.
• Гимнастика, направленная на укрепление мышц ног, также важна для профилактики плоскостопия.
• Обувь людей, страдающих деформацией стопы, должна иметь супинаторы — элементы обуви, цель которых — снизить нагрузку на свод стопы.
• Важно регулярно выполнять массаж стоп после длительной нагрузки на них.
• Важно не забывать о физиопроцедурах, в частности, об электростимуляции — методе, способствующему очищению связок, их расслаблению в случае перенапряжения и последующему приведению в тонус.
• Правильное питание — поддерживает в норме обменные процессы, является залогом здоровья организма в целом и стоп в частности.

Плоскостопие — заболевание серьезное, чреватое печальными последствиями при отсутствии лечения.

Именно поэтому крайне важно не пренебрегать лечением и соблюдать все рекомендации врача по борьбе с болезнью.

Источник: /SustavKoleni.ru/ploskostopie-kosolapie-i-deformatsiya-stop/posledstviya-ploskostopiya.html

Плоскостопие

преимущества лечения

• Для москвичей лечение бесплатно! по полису ОМС
• Для иногородних и иностранцев — гарантия лучших цен
• Лечение деформации стопы любой сложности
• 12 летний опыт леченияпослеоперационных осложнений
• Консультация бесплатна! для всехпри лечении у нас

 Плоскостопие – нарушение работы одного звена опорно-двигательного аппарата, характеризующееся деформацией сводов стопы.

Недуг отличается нарушением биомеханики ходьбы, результат которого — развитие осложнения в других важных частях системы (коленных суставов, позвоночника).

В первом случае наблюдается деформация продольного свода, во втором – деформация (распластованные) передней части стопы. Существует комбинированный тип недуга, когда пациент имеет оба вида плоскостопия одновременно.

Благодаря правильному формированию и работе сводов стопы, человек удерживает равновесие, что защищает организм от тряски во время ходьбы.

Здоровые стопы способны выполнять ряд важных функций, чему мешает плоскостопие:

• приспособление человека к неровностям земли, асфальта;
• распределение общей нагрузки тела во время передвижения;
• способность амортизировать (ослаблять удары) о землю при передвижении.

В некоторых случаях плоскостопие сочетается с пронацией пятки, супинацией и отведением ее переднего отдела. Это плоско-вальгусная деформация. Многие пациенты путают эту патологию с плоскостопием.

Описание видов плоскостопия

Существует несколько видов плоскостопия:

• врожденная форма (встречается нечасто, потому как считается внутриутробной патологией);

• приобретенный вид плоскостопия подразделяется на несколько групп, встречается в любой возрастной категории, бывает травматическим (заболевание развивается после перенесенной травмы стопы, ударах, повреждениях суставов, сухожилий), рахитическое плоскостопие (прогрессирует после перенесенного рахита, нарушающего нормальное формирование костной системы стоп; костные ткани теряют былую прочность, под действием ежедневных нагрузок мягкие ткани, мышцы деформируются), паралитическое плоскостопие (заболевание развивается после перенесенного полиомиелита, происходит частичное атрофирование мышц стопы, суставов);
• статическая форма плоскостопия (причиной недуга могут служить наследственная предрасположенность, длительное сидение за компьютером, результат которого – слабые мышцы, связки; неправильно подобранная обувь, лишние килограммы, сильные нагрузки на ноги, беременность, постоянное ношение высокой шпильки, платформы).

Признаки заболевания

Некоторые симптомы плоскостопия пациент легко замечает самостоятельно:

• постоянный износ обуви с внутренней стороны;
• быстрая утомляемость нижних конечностей;
• периодические боли, наличие судорог, легкой отечности;
• ношение платформы, шпильки становится настоящей каторгой;
• складывается впечатление, будто стопа выросла +1-2 размера (особенно заметно расширилась передняя часть стопы);
• старая обувь стала мала;
• появление боли в области стоп, ощущение дискомфорта в области поясницы, бедер, появляющееся при длительных прогулках;
• важный признак плоскостопия — появление натоптышей, мозолей.

Причины возникновения

Причины недуга условно классифицируют на внешние и внутренние. Последние связаны с индивидуальными особенностями строения, формирования мышечной системы человека. Среди внутренних причин плоскостопия отмечают следующие:

• наследственность;
• ослабление соединительной ткани;
• наличие врожденных патологий, ослабление мышц стопы, отсутствие систематических нагрузок.

Внешние факторы, приводящие к ослаблению связочного аппарата стопы, бывают следующими:

• ежедневные физические нагрузки, связанные с особенностями профессии, непрерывной ходьбой (парикмахеры, курьеры, продавцы);
• лишний вес, беременность, систематическое поднятие тяжелых предметов;
• неверно подобранная обувь (женщины гораздо больше подвержены плоскостопию, нежели мужчины, поскольку часто носят высокую шпильку, каблук, что вредит здоровью, вызывая искривление позвоночника, суставные боли).

Классификация плоскостопия

Медицине известны 3 степени плоскостопия:

• 1-я степень плоскостопия характеризуется ослаблением мышечной ткани, наличием болевых ощущений в области стоп, возникающих после длительных прогулок. Дискомфорт проходит после отдыха, однако изменяется походка, становится менее грациозной;
• 2-я степень плоскостопия характеризуется выраженной деформацией сводов стоп, поэтому уплощение легко определяется визуально, без профессионального осмотра. Симптомы плоскостопия: стопа становится шире, болевой синдром приобретает постоянную форму, распространяясь по стопе, другим частям опорно-двигательной системы;
• 3-я степень плоскостопия характеризуется ярко выраженной деформацией стопы, сопровождающейся повреждением других важных элементов системы (боль в позвоночнике, суставах, развитие артроза). Симптомы: происходит деформация больших пальцев стоп, возникает сильный болевой синдром (область голени, колен, стоп, иногда поясницы и бедер). Пациент плохо переносит короткие прогулки, ежедневное хождение в простой обуви.

Опасность болезни

Плоскостопие опасно по причинам:

• вызывает деформацию стопы и пальцев;
• провоцирует появление вросшего ногтя, натоптышей, толстых мозолей;
• плоскостопие становится катализатором возникновения артроза, артрита, дегенеративного разрыва мениска;
• появление недугов позвоночника, суставов.

Диагностика

Для выявления плоскостопия применяется ряд манипуляций:

• профессиональный осмотр доктором-ортопедом;
• снятие рентгенограммы (делаются снимки в двух проекциях, плюс используется нагрузка);
• использование современных методов определения плоскостопия, основывающихся на компьютерной диагностике; считается передовым, точным методом сбора необходимой информации, что позволяет поставить правильный диагноз (применение компьютерных комплексов типа НОРА, SEMJ, сканирования отпечатков стопы, цифровой фотосъемки, данные обрабатываются специальным программным обеспечением).

Лечение заболевания

Применяется несколько способов лечения плоскостопия (выбор метода зависит от стадии плоскостопия):

• массаж, применение специальных ковриков, мячиков, другого снаряжения (метод применим при любых формах плоскостопия, особенно действенен на первых стадиях; суть метода — механическая коррекция проблемных зон, усиление кровообращения, снятие усталости, напряжения, болевого синдрома, восстановление тонуса мышц, ускорение обмена веществ);
• гимнастика, специальные упражнения (метод применяется при плоскостопии 1-й степени для укрепления мышц, связок нижних конечностей, формирования плавной походки, устранения болевого синдрома); упражнения рекомендуется делать утром, каждый раз увеличивая нагрузку, вплоть до ощутимой усталости ног;
• электрофорез, УВТ, прочее (методы применимы при любых стадиях плоскостопия, используются при сильных болях, нарушении подвижности суставов; физиопроцедуры применяются в комплексном лечении, улучшают метаболизм, микроциркуляцию крови нижних конечностей, снимают боли, укрепляют мышцы, суставы, свод стопы, сухожилий, используются для запуска процессов регенерации клеток);
• применение ортопедических стелек, обуви (метод используется при первых симптомах плоскостопия, полезен пациентам, которым приходится целый день проводить стоя , ходить – почтальоны, хирурги, продавцы; беременным женщинам, людям, занимающимся спортом; стельки используются для коррекции структурных изменений стопы, снятия болевого синдрома, предупреждения искривления позвоночника, изменения походки, предотвращения осложнений, перегрузки других отделов опорно-двигательной системы; стельки следует носить ежедневно с домашней, уличной обувью).

Самостоятельное определение плоскостопия

Развеять сомнения по поводу наличия/отсутствия плоскостопия довольно просто, если речь идет о последних стадиях недуга.

1. Попробуйте смазать стопу жирным кремом, растительным маслом, гуашью, встаньте на чистый лист бумаги.
2. Примите естественное положение, расслабьтесь.
3. Проверьте отпечаток.
4. В норме на листе должно остаться менее половины ширины ступни.

Иной результат свидетельствует о наличии плоскостопия. Самостоятельно определить наличие поперечного плоскостопия сложнее.

Профилактика недуга

Профилактика плоскостопия подразумевает принятие следующих мер:

• следить за своей походкой, стараться идти ровно, переставлять стопы таким образом, чтобы во время движения носки обуви «смотрели» вперед, без отклонений;
• выбирать правильную профессию, учитывая особенности организма, предрасположенность к плоскостопию (не заниматься работой, предполагающей высокие нагрузки на стопы);
• носить правильно подобранную обувь, лучше ортопедическую (избегать высоких каблуков, шпилек, выбирать обувь с хорошо гнущейся подошвой, высотой каблука не более 4-5см);
• приобретение стелек-супинаторов;
• чаще делать перерывы в работе, давать ногам отдохнуть (делать короткие упражнения, разминку стоп);
• после долгих нагрузок принимать расслабляющие ванночки для ног, делать самомассаж;
• чаще ходить босыми ногами по земле, специальным коврикам, камешкам, ходить на внутренней части стоп, больше двигаться;
• избегать сильных нагрузок, переутомления;
• заниматься гимнастикой, спортивными дисциплинами.

Выбор правильной обуви

Существуют определенные критерии выбора качественной обуви, единые для взрослых и детей:

• подошва, верх обуви должны быть выполнены из качественной кожи;
• низкий каблук (не выше 4 см для женщин), широкий носок (пациентам, страдающим плоскостопием, категорически запрещена обувь с острым носком);
• отсутствие сильных заломов, осыпаний наружного слоя, окрашивания ступней, носков. Хорошая обувь не вызывает аллергических высыпаний, прелости, мозолей;
• гибкость подошвы (следует избегать эффекта «ходулей»);
• лучше отказаться от ношения высоких сапог, мягких туфель без каблука (особенно касается детей), целесообразнее отдать предпочтение туфлям на каблуке с фиксированной пяткой.

Внимание! Плоскостопие – довольно коварное заболевание, ускоряющее износ всех элементов опорно-двигательной системы.

Недуг непросто побороть, учитывая факт, что пациенты практически не придают значения данной проблеме.

Многие считают плоскостопие легким отклонением, не оказывающим серьезного влияния на здоровье, функции опорно-двигательной системы.

Несвоевременная диагностика, лечение приводят к прогрессированию недуга, ведущим к различным осложнениям.

Источник: /doctor-orthoped.ru/bolezni-i-deformacii-stop/ploskostopie/

119. Статические деформации стоп. Виды плоскостопия. Диагностика, лечение

• К
  статическим деформациям стоп относятся:
• -продольное
  плоскостопие и его разновидность –
  плоско-вальгусная стопа(статическое
  плоскостопие);
• -поперечное
  плоскостопие
• -комбинированное
  плоскостопие (сочетание продольного и
  поперечного);
• -вальгусное
  отклонение I пальца; -молоткообразные пальцы;
• -варусное
  отклонение V пальца;
• -костно-фиброзные
  разрастания головок I и V плюсневых
  костей.

Плоскостопием
принято
считать деформацию стопы, проявляющуюся
снижением высоты сводов стопы,
пронированием ее заднего и распластыванием
переднего отдела. Такая деформация
сопровождается нарушением взаиморасположения
костей, а также нарушением трофики.

Различают:
-Статическое
плоскостопие — наиболее распространенный
вид плоскостопия (более 80 % от всех видов
плоскостопия). Возникает вследствие
слабости мышц и связочного аппарата
стопы.

-Врожденное
плоскостопие встречается редко (3 % от
всех видов плоскостопия). Причиной могут
быть пороки развития, амниотические
перетяжки. Оно сочетается с вальгусной
деформацией стопы.

1. -Рахитическое
   плоскостопие развивается на фоне рахита,
   в результате которого снижается
   сопротивление костей механической
   нагрузке, ослабляется мышечно-связочный
   аппарат
2. -Паралитическое
   плоскостопие является следствием
   перенесенного полиомиелита, степень
   плоскостопия находится в прямой
   зависимости от степени тяжести паралича
   и количества пораженных мышц.
3. -Травматическое
   плоскостопие разв-ся в рез-те переломов
   лодыжек, пяточн и костей предплюсны и
   плюсны.

Статическое
плоскостопие(
плоско-вальгусная стопа)
Ранний
признак плоскостопия — усталость к концу
дня и боль в икроножных мышцах. Затем
нарастают боли при стоянии и ходьбе.
Отмечается боль в области сводов стопы,
в таранно-ладьевидном суставе и мышцах
голени; при резком вальгировании стопы
— в области внутренней лодыжки.

При
осмотре определяются удлинение стопы,
расширение ее средней части, уплощение
продольного свода, отклонение пятки
кнаружи. Ребенок стаптывает обувь с
внутренней стороны подошвы и каблука.

Продольное
плоскостопие-это
деформация стопы, характеризующаяся
стойким уплощением, т. е. уменьшением
высоты, ее продольного свода. Чаще
выявляется в возрасте 16-25 лет. Среди
всех деформаций стоп составляет от 31,8
до 70 %. Х-ны- быстрая утомляемость ног;боли в
стопах и мышцах голени; деформация стоп;
периодические судорожные сокращения
мышц;пастозность и отеки стоп.

поперечное
плоскостопие-
деформация стопы, проявляющуася
распластыванием дистального отдела
плюсны в сочетании с вальгусным
отклонением I пальца, развитием
деформирующего артроза I плюс-нефалангового
сустава и ограничением движений в этом
суставе, а также возникновением
молоткообразной деформации II-V пальцев
связано с растяжением связочного
аппарата и ослаблением коротких мышц
стопы. Чаще наблюдают у взрослых, особенно
у женщин, пользующихся обувью на высоких
каблуках.

• Диагностика
  плоскостопия
  основана на осмотре стоп и дополнительных
  методах исследования: подометрии,
  плантографии, рентгенографии,
  электромиографии, подографии, которые
  помогают объективно представить
  функционально-анатомическое состояние
  стопы.
• При
  опросе
  больных выясняют жалобы: наличие боли
  в нижних конечностях, их характер и
  продолжительность, степень утомляемости
  при физических нагрузках.
• При
  осмотре
  обращают внимание на эластичность
  походки, форму и высоту продольного
  свода и вальгусную деформацию пяточн
  отдела, определяют степень возможной
  активной коррекции свода стопы.
• Плантография:
  (получения отпечатка стопы ) Степень
  уплощения свода определяют % отношением
  ширины отпечатка стопы на уровне середины
  внутр свода к общей ширине подошв части
  на том же уровне.

Рентгенография.
Состояние свода регистрируют двумя
параметрами: углами свода и наклона
пяточн кости. При плоскостопии увелич
угла свода увеличена до 150◦ и более.
Угол наклона умен до 15-10◦ и м б равен 0.

Лечение
статистического плоскостопия чаще
консервативное. Комплекс мероприятий
для профилактики и лечения плоскостопия
направлен на улучшение кровообращения
и трофики всех тканей стопы, в первую
очередь — мышц и сухожильно-связочного
аппарата.

Традиционные методы лечения
включают ЛФК, массаж нижних конечностей,
применение супинаторов и ортопедической
обуви.

Из физических методов лечения
применяют электростимуляцию передней
и задней большеберцовых мышц, сгибателя
большого пальца, подошвенных мышц стопы.

При
поперечном плоскостопии назначают ЛФК,
ритмическую стимуляцию червеобразных
и межкостных мышц, бинтование дистального
отдела стоп, ношение ортопедической
обуви или супинаторов с выкладкой
поперечного свода. При выраженной
распластанности стопы и болевых ощущениях
выполняют операцию «стяжки» поперечного
свода стопы

При
плоскостопии с вальгусным отклонением
пяточной кости назначают ношение
супинаторов или ортопедической обуви.

Источник: /studfile.net/preview/8055556/page:22/